En quoi la césarienne n'est pas un acte anodin?
Si elle est de plus en plus sûre, elle reste associée à une augmentation
de risque pour la santé de la mère par rapport à l'accouchement par voie basse.
Les complications pour la mère sont notamment les hémorragies après
l'accouchement. Mais aussi un risque de phlébite, d'embolie pulmonaire ou
encore d'infection de la cicatrice. Le bébé lui a plus de risque de souffrir de
détresse respiratoire à la naissance.
Qu'est-ce que vous entendez par césarienne évitable ?
Parfois, une césarienne va être proposée d'emblée alors qu'il est
recommandé de tenter d'abord d'accoucher par voie basse si la mère et le bébé
sont en bonne santé, qu'ils ne présentent pas de facteur de risque ni de
pathologie. Par exemple dans le cas de bébés qui se présentent par le siège,
dans celui de mamans qui ont déjà eu une césarienne ou qui sont enceintes de
jumeaux, ou encore dans le cas de bébé que l'on pensait trop gros.
Comment expliquer cette tendance?
Pour les hôpitaux, ce peut être un moyen d'organiser plus facilement le
planning des naissances. C'est aussi une sécurité pour les médecins. On peut
noter davantage de césariennes potentiellement évitables dans le privé que dans
le public. Cela s'explique notamment par le fait qu'en cas de complication et
de plainte des parents, c'est le gynécologue qui est directement visé et non la
clinique. Ce qui n'est pas le cas à l'hôpital. Certains vont donc préférer
proposer une césarienne d'emblée. On ne leur reprochera jamais d'avoir pris
trop de précautions. Mais le contraire n'est pas vrai.
Des "césariennes de confort" sont-elles aussi demandées par
les femmes?
C'est
une très petite part des femmes qui sont dans ce cas. Certaines pensent à tort
que c'est plus facile, qu'elles auront moins mal et qu'elles s'en remettront
plus facilement. Elles manquent d'information et ont en tête l'image de
certaines stars qui y ont recours. Après, tout dépend de la façon dont on va
présenter les choses. Quand on ne connaît pas, on fait confiance les yeux
fermés à ce que dit un médecin. Si on dit aux parents "c'est ce qu'il y a
de mieux pour votre bébé", ils suivront les recommandations sans
hésiter.
