Si le port de lunettes reste la norme pour la myopie, la chirurgie laser est de plus en plus prisée.
LA MALADIE. Les objets éloignés sont flous mais la vision de près n’est pas affectée. Cela est dû à un allongement du globe oculaire. C’est une affection multifactorielle, mêlant hérédité et mode de vie - le temps passé à lire sur papier et écrans favorisant une très forte augmentation de la maladie. Les chercheurs émettent une hypothèse : la lecture se pratiquant surtout en intérieur, les cellules de la rétine (photorécepteurs) sont moins stimulées par la lumière et produisent moins de dopamine, ce qui conduirait à un allongement de l’oeil.
LE TRAITEMENT Classiquement, le port de lunettes correctrices ou de lentilles est recommandé, surtout chez l’enfant, car il permet de ralentir l’évolution de la maladie. Mais chez l’adulte désireux de s’affranchir des lunettes, une nouvelle approche, la chirurgie dite réfractive, est apparue depuis déjà plus de vingt ans. Cette opération ne doit pas être pratiquée avant 18 ans, âge de stabilité de la myopie. Elle repose sur le recours au laser (Lasik) qui sculpte la cornée déformée. L’intervention permet dans la plupart des cas de se passer de lunettes… mais n’empêche pas de devenir presbyte !
Attention, tous les myopes ne peuvent pas en bénéficier, par exemple ceux ayant des cornées trop fines, ou présentant une anomalie débutante de la cornée (kératocône), pas toujours facile à diagnostiquer. Autre solution innovante : l’orthokératologie, soit le port chaque nuit de lentilles rigides conçues sur mesure pour rectifier la courbure de l’oeil. Mais attention, cette pratique doit être poursuivie à long terme et de plus le risque d’infection n’est pas nul.
