Le diabète, c’est quoi ?

Le diabète est une maladie compliquée, multi-causale, avec laquelle les malades doivent s’accommoder dans toutes les situations de la vie quotidienne, car elle impacte leur alimentation, l’organisation de leurs activités professionnelles et de loisir…

Pour la société, le diabète représente un coût énorme, en constante évolution du fait de l’augmentation de la population concernée.

Pendant longtemps, le diabète a été considéré comme une maladie des pays riches. On parle maintenant d’épidémie de diabète dans les pays à revenu faible ou moyen. En 2013, on estimait à 382 millions le nombre de malades diabétiques dans le monde. Mais qu’est-ce que le diabète, comment apparaît-il, comment le prévenir, comment le traite-t-on ? 

Que se passe-t-il dans le corps du malade diabétique ?

Lorsque l’on mange, le taux de sucre dans le sang (glycémie) augmente car l’alimentation apporte des glucides qui sont transformés essentiellement en glucose. Le pancréas sécrète alors de l’insuline, une hormone qui va prendre en charge le sucre du sang pour nourrir le cerveau, les muscles, et stocker une partie du sucre en réserve énergétique sous forme de glycogène dans le foie. La glycémie augmente donc puis revient à un taux normal une fois que le pancréas et l’insuline ont fini leur travail. Chez le diabétique, le pancréas ne s’adapte plus aux variations de la glycémie.

 Il existe deux principaux types de diabète:       

Le diabète de type 1:

Il est appelé diabète insulino-dépendant. C’est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire du malade détruit progressivement les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline. L’organisme ne peut donc plus gérer les variations de la glycémie. Le glucose reste dans le sang, provoquant une soif intense, la production abondante d’urine et un amaigrissement rapide entre autres signes… Il semble y avoir un terrain familial qui favorise le diabète de type 1, mais les causes de la destruction des cellules bêta du pancréas sont encore mal connues. Ce diabète est en général diagnostiqué chez les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes.

A l’heure actuelle, le seul traitement du diabète de type 1 est l’apport d’insuline car le pancréas n’en fabrique plus : injection plusieurs fois par jour ou installation d’une pompe qui l’injecte en continu. Le mode de traitement est choisi en fonction de la gravité et de la stabilisation du taux de glycémie.

La consommation excessive de sucres est un facteur aggravant du diabète de type 2.

Le diabète de type 2:

Il touche davantage de personnes après la quarantaine que de personnes jeunes. Deux types de dysfonctionnements permettent d’expliquer le diabète de type 2. 

Le premier, c’est que le pancréas ne fabrique pas assez d’insuline pour répondre à l’augmentation de la glycémie lors de l’ingestion de sucre. Le deuxième, c’est que l‘insuline fabriquée est inefficace. L’organisme devient insulino-résistant : dans un premier temps la production d’insuline augmente pour aider à réguler la glycémie, puis le pancréas s’épuise. Il ne parvient plus à sécréter une quantité suffisante d’insuline et le diabète apparaît.

Il existe un facteur génétique car on constate souvent que plusieurs membres de la même famille présentent le même type de diabète. Les mauvaises habitudes alimentaires et l’absence d’activité physique régulière, amenant à un excès de poids avec un excès de graisse abdominale, sont aussi en cause dans le diabète de type 2. En effet, la sédentarité diminue la sensibilité à l’insuline, en gênant sa diffusion aux tissus musculaires qui ne travaillent pas mais qui en consommeraient beaucoup. 

Le traitement de ce type de diabète se fait d’abord par voie orale si le dérèglement du taux est encore gérable. Lors d’une aggravation, le malade passe au traitement par injection d’insuline lui aussi.

Il est en revanche indispensable que le patient prenne conscience de la qualité de son alimentation pour la modifier, et qu’il se mette à pratiquer une activité physique régulière. Ce sont les seules mesures à pouvoir ralentir l’évolution du taux de diabète…

Le diabétique mesure son taux de glycémie

plusieurs fois par jour.

Quelles sont les conséquences du diabète ?

Les conséquences sont multiples et particulièrement graves sur le long terme. Le diabète finit par altérer les conditions de la vie quotidienne et peut amener à des situations d’handicap sérieux.  En effet, le sang en hyperglycémie circule dans tout l’organisme et ce sont donc tous les nerfs et les vaisseaux qui vont être dégradés. Vont ensuite être touchés tous les organes par un véritable empoisonnement!

Quelques exemples de complications :

• Les maladies circulatoires avec atteinte des coronaires, et artérite (inflammation et fragilisation de la paroi des artères).

• Le rein nettoie le sang en éliminant certains déchets dans l’urine. Le sang avec une glycémie trop haute va finir par « encrasser » le rein, conduisant à l’insuffisance rénale. Celui-ci se fatigue, le sang contient plus de déchets qu’il ne devrait et la pression artérielle augmente. On retrouve de l’albumine en quantité anormale dans les urines : ce test des urines est primordial pour le diagnostic. A long terme, il est nécessaire de mettre en place une dialyse qui est une épuration mécanique artificielle du sang.

• Atteinte des yeux et diminution de la vue, car le sang en hyperglycémie abîme aussi les vaisseaux des yeux …

• Le diabète entraîne aussi des problèmes de neuropathie (atteinte de nerfs, notamment sensitifs) qui vont perturber la sensibilité des patients. C’est ainsi qu’il faut par exemple surveiller de près les pieds des diabétiques, qui peuvent être le siège de lésions de la peau qui auront beaucoup de mal à cicatriser, avec tous les risques d’infection et d’escarres liés.

Quels moyens pour prévenir le diabète ?

En ce qui concerne le diabète de type 1, il n’existe pour l’instant aucun moyen de prévention efficace, vu qu’il s’agit d’une maladie auto-immune. Au mieux, le suivi précoce d’un enfant à risque favorisera une prise en charge adaptée le plus tôt possible. En revanche, il existe plusieurs pistes de recherche actuellement. 

• L’apport de vitamine B3 a donné de bons résultats sur la protection des cellules Bêta du pancréas qui fabriquent l’insuline. Mais pour l »instant, les résultats sont encourageants sur les animaux mais les tests à grande échelle sur une population humaine ne sont pas significatifs.

• La vitamine D est aussi une piste, mais sans essai clinique probant.

•  L’immunothérapie est la piste la plus explorée par les scientifiques car c’est la plus prometteuse. Plusieurs possibilités sont testées : la transfusion de sang prélevé dans le cordon ombilical au moment de la naissance, un vaccin à partir d’antigènes de la personne à traiter, ou une autogreffe de cellules immunitaires qui seraient plus tolérantes et ne détruiraient pas les cellules du pancréas…

La prévention du diabète de type 2 repose quant à elle sur deux piliers essentiels : la diététique et l’activité physique régulière. Il faut diminuer la quantité de sucre et d’acides gras libres apportés à l’organisme… C’est capital pour éviter  un surpoids qui engendre des problèmes circulatoires par compression. Nous avons vu que cela rendait l’organisme de l’individu résistant à l’insuline.

Et la pratique d’une activité physique est essentielle pour favoriser la consommation des sucres ingérées par l’utilisation de l’insuline et éviter que le pancréas se fatigue !  

En conclusion, il faut retenir que le diabète est une pathologie qui se présente sous deux formes, l’une que l’on ne peut malheureusement pas éviter, et l’autre, qui peut être prévenue par un peu de bon-sens et de sagesse dans votre vie quotidienne. Manger sain, équilibré et bougez, marchez, dansez… Votre santé vous dira merci ! 

Vladimir Poutine réélu, sans surprise, pour un 4e mandat

    Poutine sort de l'isoloir, 

le 18 mars 2018 à Moscou (Russie)

C'était un scrutin sans surprise. Le président russe Vladimir Poutine a été triomphalement réélu ce dimanche 18 mars pour un quatrième mandat.
Il avait recueilli 75% des voix après dépouillement de la moitié des bulletins, selon la commission électorale.

"J'y vois la confiance et l'espoir de notre peuple, nous allons travailler tout aussi dur, d'une manière tout autant responsable et efficace", a déclaré Vladimir Poutine dimanche soir devant ses partisans réunis à deux pas du Kremlin. 

Un sondage de sortie des urnes effectué par l'institut public VTsIOM après la fermeture des derniers bureaux de vote donnait Vladimir Poutine en tête avec 73,9% des voix. En deuxième position, selon ce même sondage, le candidat du Parti communiste Pavel Groudinine (11,2%) devant l'ultranationaliste Vladimir Jirinovski (6,7%) et la journaliste proche de l'opposition libérale Ksénia Sobtchak (2,5%).
Vladimir Poutine reste donc au Kremlin jusqu'en 2024, année de ses 72 ans et vingt-cinq ans après avoir été désigné dauphin par un Boris Eltsine vieillissant.

Des irrégularités
Le scrutin a été entaché de nombreuses irrégularités, visant surtout à augmenter la participation, selon l'opposition et des ONG. L'ONG Golos, spécialisée dans la surveillance des élections et qui dresse une carte des fraudes sur son site internet, faisait ainsi état vers 16 heures (heure de Paris) de 2.288 cas d'irrégularités tels que du bourrage d'urnes, des cas de votes multiples ou des entraves au travail des observateurs.
Des militants de l'opposition ont, par exemple, fait état d'électeurs amenés en bus dans les bureaux de vote par la police ou de coupons de réduction pour des produits alimentaires distribués aux Russes se rendant aux urnes.
"Ils ont besoin de participation. Le résultat, c'est que la victoire de Poutine avec plus de 70% (des voix) a été décidée d'avance", a déclaré l'opposant lors d'une conférence de presse l'opposant principal au Kremlin Alexeï Navalny. Il avait été écarté de l'élection en raison d'une condamnation judiciaire. "Le seul moyen de mener une lutte politique en Russie, c'est de manifester. Nous allons continuer de le faire", a-t-il prévenu.

En Indonésie, un orang-outan fumeur

Un orang-outan en train de prendre une bouffée de cigarette

au zoo de Bandung, à environ 150 km au sud-est

de la capitale Jakarta, le 4 mars 2018

Il tire sur sa cigarette comme un vrai fumeur: un orang-outan de 22 ans a été filmé en train de prendre une bouffée de cigarette jetée allumée en sa direction par un visiteur dans un zoo en Indonésie.
Les images d'Ozon, nom du singe fumeur au zoo de Bandung, à environ 150 km au sud-est de la capitale Jakarta, se sont répandues comme une traînée de poudre sur internet.
Il est pourtant interdit de jeter du tabac ou des aliments en direction des animaux du zoo, mais ces consignes sont très souvent ignorées par les visiteurs.
Il y a un panneau qui signale l'interdiction aux visiteurs de donner de la nourriture ou des cigarettes aux animaux.
Le parc zoologique est doté de gardiens chargés de surveiller les animaux, mais celui qui est responsable de l'orang-outan s'est sans doute absenté pour aller aux toilettes.

Des défenseurs des animaux ont condamné le geste du visiteur qui a donné une cigarette au singe, observant que l'incident mettant en exergue la piètre gestion des zoos dans l'archipel d'Asie du Sud-Est.
Ce n'est pas la première fois qu'un orang-outan se fait prendre en train de fumer une cigarette en Indonésie, pays où le niveau de protection des animaux est très faible et dont les habitants figurent parmi les plus gros fumeurs au monde.
En 2012, un singe d'un autre zoo était devenu dépendant à la nicotine avant d'être contraint à un sevrage brutal. 

La Saint-Patrick est l'une des plus importantes fêtes d'Irlande

Saint Patrick est le saint patron de l'Irlande. Ce missionnaire fut en effet le fondateur du christianisme dans ce pays, au V^e siècle. Cette fête chrétienne est célébrée le 17 mars. La légende veut que saint Patrick ait utilisé le trèfle pour expliquer la Sainte-Trinité. La couleur verte et le trèfle sont donc devenus les symboles de cette fête et les emblèmes du pays.

 Le fleuve de Chicago est coloré en vert le jour de la Saint-Patric

La Saint-Patrick en Irlande mais aussi à New York, Chicago ou Seattle

Le 17 mars, les Irlandais arborent leur costume de la Saint-Patrick : ils portent un trèfle à la boutonnière ou un vêtement de couleur verte. La Saint-Patrick en Irlande est célébrée durant cinq jours après une parade.

La plus importante célébration est toutefois à New York, où la fête rassemble, sur la Ve Avenue, plusieurs centaines de milliers de personnes lors d'un gigantesque défilé. À l'occasion de la fête de la Saint-Patrick, les Irlandais font partager la culture celtique à travers leurs plats et leurs boissons, dont la bière. À ces soirées, souvent arrosées, est associé un grand nombre de festivités diverses (concerts, spectacles...) qui se déroulent un peu partout.

Pour l'anecdote, sachez aussi que, dans certaines villes, le vert ne se trouve pas seulement sur les vêtements. À Chicago, par exemple, on verse du colorant vert dans la rivière alors qu'à Seattle, ce sont les routes qui sont peintes en vert !

Maladie de Ménière

Si la cause exacte de la maladie de Ménière n’est pas formellement avérée, certains facteurs, parmi lesquels figure le stress, semblent accroître le risque de survenue. Quels sont les symptômes de cette maladie de l’oreille interne ?

Maladie de Ménière ou Vertige de Ménière quels facteurs favorisants ?Aujourd’hui, la maladie de Ménière fait l’objet de nombreuses études scientifiques visant à déterminer son étiologie exacte. Ce que l’on sait, en revanche, c’est que cette pathologie affecte l’oreille interne, c’est-à-dire le centre névralgique de l’audition et de l’équilibre. Plusieurs hypothèses de recherche sont explorées pour tenter de déterminer les causes du dysfonctionnement à l’origine de la maladie de Ménière : une réaction du système immunitaire anormale (auto-immunité), une réaction allergique, un dérèglement hormonal, un excès de stress…Maladie de Ménière : quelles manifestations ? L’augmentation de la pression au sein de l’oreille interne va se traduire par de violentes crises vertigineuses qui seront associées à des bourdonnements et à des sifflements intempestifs. Dans la majorité des cas, la maladie de Ménière ne concerne qu’une seule oreille même si certains patients peuvent présenter une atteinte bilatérale. Les vertiges ressentis sont tellement intenses qu’ils vont occasionner des troubles gastro-intestinaux de type diarrhée, nausées et/ou vomissements. Il arrive parfois que des troubles visuels apparaissent à cette occasion, se manifestant par des mouvements oculaires saccadés. Il n’est pas rare, non plus, qu’une baisse de l’audition soit également rapportée lors de ces crises.

Un infirmier allemand sera jugé pour 97 meurtres à partir d'octobre

62 des 97 meurtres auraient été commis

à l'hôpital de Delmenhorst, près de Brême.

L'infirmier allemand Niels Högel va être jugé à partir du 30 octobre pour 97 meurtres, une affaire unique dans l'histoire judiciaire allemande, a annoncé ce vendredi la justice.

Niels Högel a reconnu avoir tué des patients par ennui. Il sera jugé à partir du 30 octobre pour 97 meurtres. La justice a prévu pour le moment 24 jours d'audience, étalés jusqu'au 17 mai 2019, a indiqué dans un communiqué le Parquet d'Oldenburg, dans le nord de l'Allemagne, où l'accusé va être jugé. D'autres rendez-vous seront toutefois annoncés « en temps voulu », a précisé le Parquet. Le procès se tiendra dans la salle polyvalente d'Oldenburg spécialement aménagée pour accueillir les cent-vingt parties civiles et leurs dix-sept avocats, selon le communiqué.

« Une affaire unique » en Allemagne

Déjà condamné à la prison à perpétuité pour les décès de six malades, Niels Högel, 41 ans, est mis en accusation en tout pour 62 meurtres commis à l'hôpital de Delmenhorst, près de Brême, et 35 dans celui d'Oldenburg, les deux établissements où il avait travaillé entre 1999 et 2005.

En août, le chef de l'enquête, Arne Schmidt, avait jugé cette affaire « unique dans l'histoire de la République fédérale » en raison de son ampleur.

Selon l'accusation, l'infirmier a injecté à ses patients, généralement des personnes âgées, des surdoses médicamenteuses pour les amener à l'article de la mort afin de « démontrer ses compétences en matière de réanimation vis-à-vis de ses collègues et chefs et pour tromper l'ennui ».

Dysfonctionnements dans les cliniques

L'affaire avait éclaté en 2005, lorsqu'il avait été surpris par une collègue en train de faire une piqûre non prescrite à un patient dans la clinique de Delmenhorst, ce qui lui avait valu en 2008 sa première condamnation pour tentative de meurtre. L'enquête avait été relancée en janvier 2014 car l'intéressé avait admis auprès d'un codétenu une cinquantaine d'homicides. Par la suite, il avait dit à un expert psychiatre avoir commis une trentaine de meurtres et s'était aussi attribué une soixantaine de tentatives.

Cette affaire est aussi celle des dysfonctionnements dans les deux cliniques où l'infirmier a travaillé. Bien que les décès de patients aient eu lieu le plus souvent alors que Niels Högel était de service, aucun mécanisme interne n'a donné l'alerte. Les cliniques de Delmenhorst et d'Oldenbourg sont ainsi visées par une enquête pour déterminer les responsabilités, les enquêteurs estimant que les meurtres auraient pu être empêchés.

Football : le Maroc candidat pour accueillir le Mondial 2026

La Coupe du monde 2026 sera la première édition
à rassembler 48 équipes.

Le royaume chérifien a déposé son dossier jeudi. Il espère être choisi en juin prochain à place du trio Etats-Unis-Mexique-Canada. Le Maroc espère que la cinquième tentative sera la bonne. Comme l’a annoncé le président du Comité de candidature Moulay Hafid Elalamy, le royaume a officiellement déposé jeudi son dossier pour l’organisation de la Coupe du monde 2026.

« Envoi du bid book à la Fifa », a déclaré celui qui est par ailleurs ministre de l’Industrie sur son compte Twitter, sans donner de détail sur le contenu du dossier.
« Dossier de candidature déposé, #Maroc2026 sera une Coupe du monde réussie, respectueuse de l’environnement, avec un héritage fort pour le Maroc et l’Afrique », a assuré le comité de candidature sur son compte Twitter. Il a prévu de détailler son projet pour cette première phase finale à 48 équipes samedi après-midi lors d’une conférence de presse à Casablanca.

Pour sa cinquième campagne après 1994, 1998, 2006 et 2010, le Maroc, qui présente une candidature « au nom du continent africain », est en concurrence avec la candidature conjointe des Etats-Unis, du Canada et du Mexique.
Le pays-hôte désigné le 13 juin

Le trio a pour sa part dévoilé jeudi quelques chiffres, à la veille du dépôt officiel de son dossier : 23 villes présélectionnées, pour 16 villes candidates au final avec des stades d’une capacité moyenne de 68 000 places, « déjà construits et opérationnels ».
Le niveau des infrastructures proposées devrait « aider la Fifa à atteindre des nouveaux records de fréquentation et de recettes », selon John Kristick, le directeur général d’« United Bid » (littéralement « candidature unie »), le nom officiel de cette candidature conjointe. Le trio table sur la vente de 5,8 millions de billets d’entrée, avec un chiffre d’affaires pour la billetterie atteignant 2,1 milliards de dollars.
La Fifa désignera le ou les pays hôtes du Mondial-2026 le 13 juin lors de son congrès à Moscou, en marge de l’édition 2018. Pour la première fois, le choix sera opéré sur vote des 211 représentants des fédérations membres.